Campa A Nacional De Vacunaci N Contra La Influenza-Books Pdf

CAMPA A NACIONAL DE VACUNACI N CONTRA LA INFLUENZA
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Departamento de Inmunizaciones 1, 1 Justificaci n y Antecedentes 3. 2 Situaci n epidemiol gica 2016 4, 3 Campa a Influenza 2016 5. 4 ESAVI EPRO 2016 10, 5 Campa a de vacunaci n 2017 15. 6 Caracter sticas de las vacunas 17, 7 Organizaci n y planificaci n 19. 11 Fases y t cticas de vacunaci n 24, 13 Log stica y cadena de fr o 35.
14 Sistema de informaci n 38, 15 Comunicaci n social 41. 16 Capacitaci n 44, 17 Supervisi n 44, 18 Monitoreo y verificaci n de coberturas 45. 19 Evaluaci n 50, Anexo 1 53, Anexo 2 75, Anexo 3 88. Anexo 4 91, Anexo 5 93, Anexo 6 94, Anexo 7 95, Anexo 8 97. Anexo 9 99, Anexo 10 100, Anexo 11 101, Anexo 12 102.
Anexo 13 103, Departamento de Inmunizaciones 2, 1 Justificaci n y Antecedentes. La influenza es una enfermedad respiratoria aguda causada por el virus Influenza perteneciente a la. familia Orthomixoviridae Esta enfermedad es considerada un problema de salud p blica por su. capacidad de producir epidemias lo cual se traduce en un aumento de la demanda en la atenci n. ambulatoria y hospitalaria as como en el n mero de fallecimientos que ocasiona especialmente en. los grupos de riesgo tales como la poblaci n infantil adultos mayores personas con patolog as. cr nicas y mujeres embarazadas principalmente, Existen 3 tipos de virus Influenza A B y C El tipo A se ha relacionado con pandemias a nivel mundial. mientras que el tipo B genera epidemias localizadas El tipo C genera casos o brotes espor dicos El. virus posee prote nas en su superficie dentro de las cuales se encuentra la hemaglutinina H y. neuraminidasa N las cuales permiten clasificar los distintos virus circulantes. El virus se caracteriza por su alta capacidad de mutaci n Esto se produce cuando existe intercambio. gen tico entre los virus influenza de origen humano y animal aves y cerdos principalmente. produciendo nuevas combinaciones de estas prote nas que originan nuevos virus de Influenza A. H1N1 H3N2 H7N9 etc estos nuevos virus tienen la capacidad de producir epidemias debido a la. susceptibilidad de la poblaci n al no ser inmunizada. La ltima pandemia de Influenza se registr en los a os 2009 y 2010 causada por el virus Influenza A. En los climas templados las epidemias estacionales se producen sobre todo durante el invierno. mientras que en las regiones tropicales pueden aparecer durante todo el a o produciendo brotes m s. irregulares, La tasa de ataque anual de la gripe a nivel mundial es del 5 a 10 en adultos y del 20 a 30 en. ni os La enfermedad es causa de hospitalizaci n y muerte sobre todo en los grupos de alto riesgo. Estas epidemias anuales causan en todo el mundo unos 3 a 5 millones de casos de enfermedad grave. y unas 250 000 a 500 000 muertes, En los pa ses industrializados la mayor a de las muertes relacionadas con la gripe corresponden a. mayores de 65 a os Las epidemias pueden causar gran ausentismo laboral y escolar y p rdidas de. productividad Las cl nicas y los hospitales pueden verse abrumados por el gran n mero de enfermos. que acuden a ellos durante los periodos de m xima actividad de la enfermedad. Signos y s ntomas, Las manifestaciones cl nicas de la influenza incluyen la presencia de fiebre tos dolor muscular.
cefalea odinofagia y compromiso del estado general En algunas personas se presenta tambi n. secreci n nasal n useas v mitos y diarrea En general estos s ntomas suelen durar alrededor de. una semana y no requieren atenci n m dica sin embargo en algunos casos pueden existir. complicaciones tales como neumon a insuficiencia respiratoria aguda grave y muerte principalmente. en grupos de riesgo, Mecanismos de transmisi n, La influenza se propaga f cilmente a trav s de las gotitas de saliva infectadas que expulsa el paciente. al toser o estornudar y que toman contacto con otras personas que quedan as expuestas al virus. Puede extenderse con rapidez en escuelas establecimiento de larga estad a lugares de trabajo. ciudades y pa ses El virus puede tambi n propagarse a trav s de las manos infectadas y por contacto. con las superficies contaminadas con secreciones infectantes El per odo de transmisibilidad se. extiende desde un d a previo al inicio de s ntomas y hasta 7 d as despu s de iniciados stos. Departamento de Inmunizaciones 3, Medidas de prevenci n. La medida m s eficaz para la prevenci n de la influenza es la vacunaci n El principal objetivo de la. vacunaci n en los grupos de riesgo es reducir la gravedad y ocurrencia de complicaciones y muerte. Los grupos de riesgo recomendados para la vacunaci n son. Mujeres embarazadas a partir de la semana N 13, Ni os de entre 6 meses a 5 a os. Adultos mayores de 65 a os, Personas con patolog as cr nicas tales como diabetes hipertensi n inmunodepresi n etc. Trabajadores de la salud, Las medidas generales de prevenci n de la influenza son.
Lavarse las manos regularmente, Cubrirse la boca y la nariz con un pa uelo de papel al toser o estornudar o con el antebrazo. Ventilar regularmente las habitaciones, Evitar los cambios abruptos de temperaturas. Evitar besar en la boca a los ni os, Evitar el contacto directo con personas que est n enfermas. Evitar aglomeraciones, Tratamiento, El virus es susceptible al tratamiento con medicamentos antivirales espec ficos del grupo de los. inhibidores de la neuraminidasa tales como oseltamivir y zanamivir especialmente cuando estos. medicamentos se administran dentro de las primeras 48 horas de iniciados los s ntomas La. efectividad de estos tratamientos es baja y su indicaci n se reserva a casos seleccionados. 2 Situaci n epidemiol gica 20161, La influenza es una enfermedad respiratoria aguda de origen viral considerada un problema de salud.
p blica por su elevado potencial epid mico que se traduce en aumentos de la demanda de atenci n. ambulatoria y hospitalaria y aumento de morbimortalidad El potencial epid mico de esta enfermedad. se asocia a su alta transmisibilidad su variabilidad antig nica y la posibilidad de intercambio gen tico. entre los virus de origen humano y animal, En el a o 2016 el monitoreo de la Enfermedad Tipo Influenza ETI en establecimientos de atenci n. primaria indic que el aumento estacional comenz a partir de la SE N 16 alcanzando un peak. m ximo en la SE N 32 con 29 5 casos por cien mil habs detect ndose un 25 de positividad a. influenza en las muestras de pacientes ambulatorios estudiadas en ese periodo En el a o 2015 el. peak de ETI se registr en la SE N 36 con 27 casos por cien mil habs. Durante el a o 2016 se observ que desde la SE N 23 comenz a aumentar los casos de Infecci n. Respiratoria Aguda Grave IRAG asociados a influenza llegando a un m ximo en la SE 28 con 53. casos de IRAG asociada a Influenza de 198 IRAG analizadas. En el a o 2016 se notificaron 4 139 casos de IRAG en los hospitales centinelas El grupo que. present la mayor positividad a virus respiratorios fue el 2 a os con un 59 donde el principal virus. identificado fue VRS con un 65 seguido de parainfluenza con un 10 e iInfluenza AH1N1 con un. 6 Los casos de IRAG en adultos mayores de 60 a os presentaron una positividad de un 34 a. virus respiratorios predominando influenza AH1N1 con un 36 seguido de VRS con un 20 En los. 1 Departamento de Epidemiolog a Ministerio de Salud. Departamento de Inmunizaciones 4, casos de IRAG de pacientes entre los 5 a los 59 a os el principal virus identificado correspondi a. influenza AH1N1 con un 50 seguido de VRS con un 18. De los hospitalizados por IRAG asociados a influenza N 614 un 24 requiri ingreso a UCI De. ellos el 73 correspondi a influenza A H1N1 el 18 a influenza A H3N2 y el 9 a Influenza B. En el a o 2016 se observ que de los casos IRAG asociados a influenza que ingresaron a UCI el. 32 falleci detect ndose influenza A H1N1 en el 77 influenza A H3N2 en el 15 influenza A no. subtipificada en el 6 e influenza B en el 2, 3 Campa a Influenza 2016. La campa a se inici el 14 de marzo 2016 y se extendi hasta el 31 de julio. La estrategia de vacunaci n se implement en conjunto con una campa a comunicacional a trav s de. los distintos medios prensa radio televisi n web Al igual que en a os anteriores a la campa a. influenza se asoci la vacunaci n anti neumoc cica cuya poblaci n objetivo est definida por. Decreto2 con el fin de aprovechar la oportunidad de vacunaci n en este grupo. La coordinaci n para el desarrollo de la campa a se realiz a trav s del Departamento de. Inmunizaciones con las SEREMIs y Servicios de Salud quienes trabajan en la coordinaci n con los. establecimientos de la red de salud asistencial y los vacunatorios privados en convenio Adem s se. gestion con el intersector actividades destinadas a mejorar el acceso a la vacunaci n dise ando. nuevas estrategias, Durante el desarrollo de la campa a los vacunatorios m viles apoyaron a distintas regiones con el fin. de proteger a la poblaci n objetivo que vive en zonas de dif cil acceso. En las tablas siguientes se muestra el n mero de personas vacunadas por poblaci n objetivo y la. cobertura alcanzada a nivel nacional y regional, El ingreso del registro de vacunaci n se realiza por comuna de residencia sin embargo para la.
poblaci n objetivo personal de salud y trabajadores de av colas y criadores de cerdo se considera la. comuna de ocurrencia para el c lculo de cobertura, Tabla 1 Personas vacunadas contra influenza seg n poblaci n objetivo a nivel nacional y regional. Se aprecia que durante la campa a 2016 se vacun a m s de un mill n de adultos mayores y de. ni os y ni as Se alcanz la cifra de 4 067 297 personas vacunadas y 4 214 302 vacunas. administradas considerando las segundas dosis en la poblaci n infantil. 2 Decreto Exento N 6 2010, Departamento de Inmunizaciones 5. Tabla 2 Cobertura nacional y regional seg n poblaci n objetivo. El siguiente gr fico es un resumen de las coberturas nacionales por poblaci n objetivo alcanzadas el. Gr fico 1 Cobertura por poblaci n objetivo a nivel pa s. Fuente RNI 02 02 2017, Comentario La cobertura en ni os es mayor que la alcanzada el a o 2015 71 5 pero menor en. adultos mayores 69 6 La baja cobertura en ambos grupos respecto a campa as anteriores es. producto del significativo aumento de la poblaci n objetivo. La alta cobertura en personal de salud p blico se explica por la inclusi n en el mismo registro de. alumnos de carreras de la salud realizando pr cticas durante el periodo de campa a Asimismo la. cobertura en trabajadores de granjas av colas y procesadoras de cerdos se explica por una. subestimaci n de la poblaci n objetivo, Departamento de Inmunizaciones 6. Gr fico 2 Cobertura de vacunaci n en ni os y ni as de edades comprendidas entre los 6 meses a 5. a os 11 meses 29 d as a nivel nacional y regional, Fuente RNI 02 02 2017.
Comentario Solo siete regiones superaron el 80 de cobertura en ni os Destaca Ays n con un. 94 5 Solo una regi n no alcanza el 70, Gr fico 3 Cobertura de vacunaci n en embarazadas a partir de la 13 semana de gestaci n a nivel. nacional y regional, Fuente RNI 02 02 2017, Comentario El gr fico 3 muestra la disparidad de coberturas alcanzadas por las regiones en la. vacunaci n a embarazadas Antofagasta apenas supera el 56 mientras que solo cuatro regiones. superan el 80 de cobertura Este a o aument la proyecci n de embarazadas 126 759 respecto a. a os anteriores reflejando mejor la realidad nacional El n mero de embarazadas vacunadas este a o. fue de 86 961 y es muy parecido al n mero de vacunaciones efectuadas en a os anteriores en este. grupo por lo que se debe realizar un esfuerzo adicional para mejorar esta situaci n durante la. campa a 2017, Gr fico 4 Cobertura de vacunaci n en personas de 65 a os y m s a nivel nacional y regional. Fuente RNI 02 02 2017, Departamento de Inmunizaciones 7. Comentario El gr fico 4 muestra que incluso en las regiones que obtuvieron las m s altas. coberturas existe un importante margen de mejora a alcanzar con el fin de reducir el riesgo sanitario. en esta poblaci n, Gr fico 5 Cobertura de vacunaci n en trabajadores de av colas y de criaderos de cerdos a nivel.
nacional y regional, Fuente RNI 02 02 2017, Comentario El gr fico 5 muestra una gran variabilidad en los resultados obtenidos por las regiones. Dado que no cuenta con un n mero real de esta poblaci n se considera el hist rico de la campa a. previa para la estimaci n de este grupo objetivo, Gr fico 6 Cobertura de vacunaci n en personas de entre 6 y 64 a os con enfermedades cr nicas a. nivel nacional y regional, Fuente RNI 02 02 2017, Comentario El gr fico 6 muestra las altas tasas alcanzadas por casi todas las regiones en esta. poblaci n Posiblemente hay una subestimaci n de la poblaci n dado que tambi n considera el. hist rico para el c lculo de la poblaci n, Departamento de Inmunizaciones 8. Gr fico 7 Cobertura de vacunaci n en otras prioridades a nivel nacional y regional. Fuente RNI 02 02 2017, Comentario La disparidad de cobertura en este grupo se asocia a una subestimaci n de la poblaci n.
proyectada en funci n de las vacunaciones hist ricas y las prioridades que considera la regi n de. acuerdo a su realidad local, Tabla 3 Rechazos a nivel nacional y regional. Rechazos Campa a Influenza 2016, Pa s Regiones Rechazos Vacunados. Total Nacional 48 136 4 067 297 1 18, Arica y Parinacota 752 63 374 1 19. Tarapac 876 95 976 0 91, Antofagasta 1 179 124 242 0 95. Atacama 548 77 806 0 70, Coquimbo 738 194 918 0 38.
Valpara so 7 598 399 919 1 90, Metropolitana 17 682 1 410 214 1 25. Gr fico 3 Cobertura de vacunaci n en embarazadas a partir de la 13 semana de gestaci n a nivel nacional y regional Fuente RNI 02 02 2017 Comentario El gr fico 3 muestra la disparidad de coberturas alcanzadas por las regiones en la vacunaci n a embarazadas Antofagasta apenas supera el 56 mientras que solo cuatro regiones

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